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腦動(dòng)脈瘤術(shù)后昏迷達(dá)20天以上在臨床上是常見(jiàn)到的。因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤本身就是神經(jīng)外科的急危重癥，特別是在腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂出血之后，大概有1/3左右的患者難以挽回生命，有1/3左右的患者會(huì)長(zhǎng)期遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙，只有1/3左右的患者能夠基本恢復(fù)到正常的狀態(tài)。除外一部分沒(méi)有辦法及時(shí)送到醫(yī)院，而在院外就危及生命的患者。由此可見(jiàn)，腦動(dòng)脈瘤手術(shù)之后有可能昏迷達(dá)20天，特別是腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂之后，蛛網(wǎng)膜下腔出血比較厚，甚至出血破入到腦實(shí)質(zhì)形成腦內(nèi)血腫，或者破入到腦室系統(tǒng)，這種情況都提示臨床分級(jí)比較高、病情比較嚴(yán)重。除此之外，動(dòng)脈瘤破裂出血之后還會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腦血管痙攣，甚至在長(zhǎng)期腦血管痙攣的基礎(chǔ)上，誘發(fā)一些區(qū)域的腦梗死，使患者很長(zhǎng)一段時(shí)間處于昏迷的狀態(tài)。還有一部分患者會(huì)由于出血，使腦脊液循環(huán)發(fā)生梗阻引起腦積水，影響患者意識(shí)的恢復(fù)。因此腦動(dòng)脈瘤術(shù)后昏迷20天是臨床比較常見(jiàn)的狀況，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況分析昏迷的原因，同時(shí)采取積極果斷的方式進(jìn)行治療，才有助于患者意識(shí)狀況的恢復(fù)。