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化療后發燒38度怎么辦

參與醫生

太原市中心醫院 張之君 主任醫師
化療以后患者體溫如果超過38℃,需要分析原因: 1、如果考慮癌性發熱,不考慮感染引起。腫瘤壞死以后引起發熱,一般在下午比較多見,還且體溫差不多38.5℃,對癥處理即可。因為部分患者體溫超過37.5℃以上,已經表現比較難受,如果病人癥狀不明顯,可以讓患者多喝水;如果患者癥狀比較明顯,可以讓吃解熱鎮痛藥,比如芬必得、西樂葆,因為西樂葆是止疼藥,但是也有抗腫瘤作用,而且對癌性發展效果不錯。若患者出現發熱需要詢問患者,什么時候燒比較厲害,如果下午燒比較厲害,中午吃完飯以后吃一粒;如果晚上燒比較厲害,晚飯以后吃一粒,可以緩解臨床癥狀; 2、感染引起發熱,需要分析原因,如果白細胞低于2.0×10^9個/L,可能感染引起發熱,一般皮下注射升白針,讓白細胞上升,然后達到增加抵抗力目的。還要針對感染源,如果肺部感染,需要加抗生素,如果患者體溫38℃,只是起點,有可能會達到39℃、40℃,需要抗生素級別可能比較高; 3、患者可能細菌感染同時會合并真菌感染,還要加抗真菌藥物進行治療。
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