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嘴唇上長斑，根據斑的類型不同而原因不同，具體情況如下：1、若為紅色斑，臨床上多考慮鮮紅斑痣或面部的炎癥性皮膚病，如脂溢性皮炎或過敏性炎癥，可導致局部皮膚損害，表現為紅色斑；2、若嘴唇上的斑是色素減退性斑，即白斑，臨床上多見于先天性色素脫失性斑，如貧血痣或無色素痣，亦可見于后天發生在面部的白癜風，表現為局部皮膚的色素脫失斑；3、也可以是后天性黃褐斑或炎癥后色素沉著斑。多數黃褐斑是由內分泌原因導致的色素沉著性斑，多發生在面部的雙顴部、鼻背部、額部和鼻唇部位，日光照射后可發生顏色加深或面積增大。患者勞累、熬夜、生活不規律等，均可使色素斑顏色加深。面部炎癥后的色素沉著斑亦可表現在嘴唇上，是皮膚的各種炎癥消退后所遺留的色素沉著。因此患者嘴唇上的皮膚如果出現斑的皮膚損害，應到正規醫院皮膚科就診，通過皮膚科醫生的詳細檢查，以及配合相關的輔助檢查，明確診斷和原因。