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心率46次/分不正常，屬于過慢。成人正常的心率是60-100次/分，如果心率＜60次/分就是心動過緩，這位朋友就是心動過緩。心動過緩主要見于兩種疾病，即病態竇房結綜合征和房室傳導阻滯，都可以引起嚴重的心動過緩。病態竇房結綜合征是因為竇房結的功能障礙，引起嚴重的心動過緩、竇房阻滯，甚至竇性停搏。房室結傳導阻滯主要包括Ⅰ度房室傳導阻滯、二度Ⅰ型房室傳導阻滯、二度Ⅱ型房室傳導阻滯、Ⅲ度房室傳導阻滯，這都比較重。如果有這兩種疾病，心跳出現50次/分以下，應該安裝永久的人工心臟起搏器來進行治療。心動過緩有時也見于正常人，如運動員或者是愛運動的朋友，心率會偏慢，但一般都在50-60次/分，低于50次/分就過慢了，也不正常。