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骨髓增生異常綜合征能活幾年，根據骨髓增生異常綜合征的具體類型具體分析。骨髓增生異常綜合征簡稱MDS，也分好幾型。1、有的光是血細胞減少，但是沒有細胞遺傳學重要的變化，沒有一些不良預后，所以這樣的患者有可能就是長期依靠輸血，甚至不輸血，這樣的患者活十幾年也有可能，也無需做骨髓移植；2、如果是需要反復輸血，輸血依賴的患者，比如1-2周就得輸一次血，建議做骨髓移植。高危的病例，血里包括骨髓里的炎性細胞會增多，原來的說法是白血病前期，會有基因、染色體方面異常，所以換骨髓是最好的治愈辦法。如果不換，一般幾個月，甚至半年之內，會轉成急性白血病，而且治療起來也相當困難，患者如果沒有骨髓移植的解決措施，1-2年之內基本就會死亡。這是根據骨髓增生異常綜合征不同的病理類型進行區分存活情況。通過積極治療，對那些高危的、存活時間短的骨髓增生異常綜合征，有可能達到治愈的目標。對不同的類型，追求的結果其實最終的目標不大一樣。高危的骨髓增生異常綜合征患者要奔著治愈，而對低危的患者應該減少用藥的副作用、延長生存時間、提高生活質量。