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癌癥骨轉移怎么查

參與醫生

北京積水潭醫院 劉文生 副主任醫師
某個部位出現惡性腫瘤以后,理論上都有轉移到骨骼上的可能性,當發現其他部位有了惡性腫瘤,比如發現了有甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、腎癌等惡性腫瘤以后,要及時地進行定期的骨掃描檢查。癌癥出現骨轉移的檢查,主要靠定期進行骨掃描檢查。1、骨掃描:骨掃描是發現骨骼上病變的最有效而且最靈敏的檢查方法,如果骨骼上出現了病變,在骨掃描上肯定有反應,會出現一個濃聚的病灶,其雖然準確性不高,但靈敏性很高,這個病灶要進行全面檢查;2、影像學檢查:骨掃描上出現了異常信號,并不一定意味著有了骨轉移癌,需要對這個異常的信號進行全面的常規檢查,了解其特點。因為骨掃描上的異常信號原因很多,外傷、感染、炎癥、腫瘤都可以造成骨掃描的異常。如果有原發癌的病史,又出現了骨掃描的異常,要引起高度重視,對于骨掃描的異常,要進行全面的分析。通過后續的增強CT、增強核磁共振、X線片等檢查,了解病變的特點,了解病變的組成;3、穿刺活檢:如果出現的是溶骨性破壞,需要做穿刺活檢來分析病灶內的腫瘤細胞的特點。如果是發現腫瘤細胞,診斷可以確定。如果沒有發現里面有腫瘤細胞,定期密切觀察病灶就可以。
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