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癌癥骨轉移是怎么疼痛的

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
癌癥病人可以通過血液系統轉移到其他器官臟器,實際上骨轉移是多個癌癥常見的轉移途徑,比如乳腺癌或肺癌,這些都能通過血液系統轉移到骨質,形成骨質轉移,從而引起疼痛。骨轉移引起疼痛主要是因為轉移的局部病灶呈現膨脹性生長,在生長的過程中,壓迫骨皮質以及侵犯到周圍神經會引起局部疼痛。腫瘤病灶越大、越明顯以及侵犯越深,這種情況引起的疼痛也越為明顯。但具體的疼痛程度,目前主要采用NRS的評分辦法,具體的疼痛程度可以有10分。其中1-3分認為是輕度疼痛,這類疼痛的病人并不影響到睡眠或生活質量,可以采用非甾體類抗炎藥進行治療。如果疼痛達到4-6分時,病人疼痛相對比較嚴重,非甾體類抗炎藥并不能有效止疼,而且病人會影響到睡眠、生活質量,此時需要采用阿片類藥物。如果疼痛進一步加重,產生劇烈疼痛、重度疼痛即7-10分,將10分比作生產痛,骨轉移出現這種情況也相對比較多見。遇到這種問題時,可能要給局部放療、手術治療或結合全身的止疼藥物進行治療,改善病人疼痛的癥狀。
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