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如果是雙側膝蓋有對稱疼痛，首先要看是否有膝關節骨性關節炎。因為有人可能早期腿疼，時間長以后變成兩條腿都疼。當然也有人一開始發病是兩邊兒都疼，最常見疼痛部位是膝蓋前面圓骨頭，叫髕骨，整個深處都疼。 如果出現以上情況，首先要看X光片，看膝關節是否有關節間隙狹窄、骨質增生、軟骨磨損等問題，還有可能需要進一步做膝關節核磁，核磁能給我們提供更多信息，包括軟骨磨損程度、交叉韌帶和半月板相關情況，包括關節里面有沒有積液。如果兩邊疼膝蓋前方都疼，考慮有沒有髖關節或有沒有腰椎問題，有時高位腰椎間盤突出也會帶著大腿前面和膝蓋前面疼。有時髖關節有問題也會帶著膝蓋前面疼，所以要具體情況具體分析。