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吞咽困難有以下幾種情況：1、慢性咽喉炎：慢性咽喉炎造成咽腔黏膜和黏膜下組織的慢性炎癥，吃飯時如果吃過于干燥的東西或者食物比較大，在吞咽時由于慢性炎癥會感覺吞咽不適或出現吞咽困難；2、咽腔或喉部腫物：長有腫物時也會造成吞咽困難；3、食道疾病：如食道內長有腫物，在吞咽時往往感覺只能喝稀的東西，對于比較稠、比較硬的食物吞咽比較困難；4、腦血管問題：造成神經病變，比如吞咽神經病變后咽肌不工作，造成吞咽困難。如果出現吞咽困難，需要檢查咽腔及喉部，排除咽喉部的慢性炎癥及腫物，另外需要做食道檢查，如食管鋇餐透視。如果咽腔及食道都正常，需要檢查是否有神經方面的病變，檢查、明確病因以后對癥治療。