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人流局部麻醉疼不疼

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
人工流產(chǎn)手術(shù)使用局部麻醉一般較疼痛,用vas評分也稱為麻醉專業(yè)的視覺模擬評分舉列,0是完全不疼,10就是非常疼。人流在局部麻醉下的疼痛程度應(yīng)該達(dá)到7-8甚至于8-9,因此人工流產(chǎn)手術(shù)使用局部麻醉通常較為疼痛。所以建議人工流產(chǎn)手術(shù)還是在全麻下來進(jìn)行。因為這部分患者從年齡特點考慮,年輕女性居多,所以對疼痛的耐受力較差、痛閾值低、較敏感。人工流產(chǎn)手術(shù)中通常在擴(kuò)宮頸管的過程中,患者疼痛的程度較重,當(dāng)麻醉藥打到宮頸管局部,可以抵消這部分疼痛,且效果較為確切。但是在用負(fù)壓吸引器刮吸子宮內(nèi)壁,即內(nèi)膜的過程中會產(chǎn)生疼痛,這部分疼痛是無法通過局部麻醉進(jìn)行抑制或緩解,所以疼痛程度也較重。通常大部分患者在此過程中,耐受程度較差,如果疼痛刺激可能會引起不自主的體征反射,可能會造成嚴(yán)重的后果,比如子宮穿孔、大出血,或其他的損傷。因此局部麻醉做人工流產(chǎn)手術(shù)疼痛程度較重,還是建議患者如果有條件,選擇在全麻下進(jìn)行操作和手術(shù)。
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