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肌酐清除率偏高的原因

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
正常人群肌酐清除率在80-120ml/min,如果肌酐清除率高于120ml/min,常見原因包括以下幾個方面:1、糖尿病腎病早期:主要由于腎臟高濾過,出現血肌酐水平偏低、肌酐清除率偏高。針對糖尿病腎病早期,治療上優選RAAS阻斷劑,如ACEI、ARB控制血壓,優選鈉-葡萄糖協同轉陰蛋白2抑制劑,如達格列凈、恩格列凈類藥物控制血糖,同時降脂治療,此外部分患者可使尿微量白蛋白轉陰,腎功能長時間維持正常;2、妊娠:特別對于懷孕中期的患者,腎臟血漿流量明顯增加,可比正常時增加50%-80%,此時孕婦查血肌酐水平偏低、肌酐清除率偏高,通常無需特別治療,待產后血肌酐會恢復正常、肌酐清除率也會恢復正常。
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