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腎小球濾過率和肌酐清除率區別

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
腎小球濾過率和肌酐清除率的區別如下:1、含義不同:腎小球濾過率反映的是單位時間內腎小球的濾過能力。肌酐清除率反映的是單位時間內腎臟對肌酐的清除能力,這兩者有區別;2、計算公式不同:腎小球濾過率和肌酐清除率其實都是根據公式估算得出。常用的腎小球濾過率的公式,包括MDRD公式和CKD-EPI公式,這兩個公式通常考慮了病人的性別、年齡、血肌酐的值,另外,MDRD公式還考慮了血白蛋白和血尿素氮值,CKD-EPI公式還考慮了血胱抑素C水平。所以,這兩個公式通常反映的是單位時間內腎小球的濾過能力。肌酐清除率的計算公式一般是CG公式,CG公式考慮了病人的性別、年齡、血肌酐的值,而且考慮了病人的體重,反映的是單位時間內腎臟對于血肌酐的清除能力。在臨床上,有時候會把腎小球濾過率和肌酐清除率這兩個指標在一起用,但是這兩個指標有區別。比如肌酐清除率,并沒有考慮到病人的體表面積校正,而且肌酐清除率也不能用來代替腎小球濾過率。肌酐清除率的意義就在于可以用來指導一些藥物調整,特別是病人腎功能減退時,計算清楚肌酐清除率,更是可以幫助病人調整臨床用藥。
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