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壓縮骨折最佳治療方法

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
壓縮骨折要根據壓縮的嚴重程度、局部骨折的穩定性來選擇保守治療或手術治療,壓縮骨折最好發的部位是腰椎的壓縮骨折,是椎體前緣的壓縮,一般多發生于老年人、骨質疏松患者,治療方法如下:1、保守治療:如果壓縮高度<椎體高度的1/3,且為單純壓縮骨折,椎管結構完整、沒有椎管骨折的限制,情況比較穩定時可以選擇保守治療。保守治療需要較長時間的臥床休息,盡量減少下地,但必須下地時應佩戴硬的腰圍支具保護腰椎,避免骨折移位加重。應該每個月復查X線片來監測骨折愈合的進展,一般可能需要持續3個月的時間。臥床期間要注意下肢肌肉的收縮鍛煉,促進靜脈回流,避免出現靜脈血栓。還要經常翻身,避免出現骶尾部壓瘡,老年人應該多做深呼吸訓練,避免出現肺功能減退和肺部感染的發生;2、手術治療:如果骨折壓縮高度>椎體高度的1/3,往往會引起后凸?畸形,可通過微創手術對骨折進行撐開、復位,對骨折腔隙內注入骨水泥,對腰椎產生支撐的作用,可很快緩解疼痛。術后可佩戴腰圍下地走路,無需長時間臥床。
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