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高密度脂蛋白膽固醇升高，有生理性和病理性原因。 高密度脂蛋白膽固醇是一種好膽固醇，其主要功能是將膽固醇運送到肝臟進行分解，并代謝排出體外，具有抗動脈粥樣硬化的作用。通常情況下，喜歡鍛煉的人高密度脂蛋白膽固醇較高；運動少的人、吸煙的人，其高密度脂蛋白膽固醇會偏低。 一些病理性的原因也可導致高密度脂蛋白膽固升高，如慢性肝炎、原發性膽汁性膽管炎、膽固醇轉移酶缺乏、肝脂酶活性降低、運動失調、過量飲酒、服用腎上腺皮質激素等。 如果是由于病理性原因導致，患者常常會有原發病的癥狀，故應結合整體情況綜合判斷。