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放射性直腸炎怎么治

參與醫生

北京大學人民醫院 蘇琳 副主任醫師
放射性直腸炎往往是盆腔的腫瘤性的疾病,給予放射治療之后所引發的腸道炎癥性的疾病,患者可以表現為腹痛、腹瀉、便血等不同的臨床表現。放射性直腸炎在治療上比較困難,目前沒有特別有效的治療方法,可以根據患者的表現選擇不同的方案,主要內容如下:一、藥物治療:如果患者以腹瀉為主,可以考慮給予阿片類的制劑以及生長抑素。1、阿片類制劑:包括地芬諾酯、洛哌丁胺等,能夠減少腸道的分泌,抑制腸道的蠕動,從而來緩解腹瀉;2、生長抑素:如奧曲肽,本身也可以減少腸液的分泌,抑制腸道的蠕動,緩解腹瀉的情況。硫糖鋁也可以起到一定的黏膜保護作用,但有可能會增加腸道出血的風險,短鏈脂肪酸的保留灌腸,對于腸道出血性的表現有一定的治療作用。二、內鏡治療:內鏡的治療主要是通過激光以及氬氣燒灼等方式,對出血的部位進行治療,但是長期的療效目前還沒有得到驗證。三、手術治療:對于放療引起的消化道的大出血,以及腸道的潰瘍、穿孔等情況,需要采用外科手術的治療才能解決。
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