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先天性膽總管囊腫分型

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
先天性膽總管囊腫是較常見(jiàn)的膽道先天性發(fā)育異常。臨床上根據(jù)囊腫的位置把先天性膽總管囊腫分成5型,其中Ⅰ型最常見(jiàn),是指肝外膽管擴(kuò)張,Ⅱ型是指膽總管憩室,Ⅲ型是指膽總管下端囊腫,Ⅳ型是肝內(nèi)和肝外膽管同時(shí)出現(xiàn)擴(kuò)張,Ⅴ型是指肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張癥,也就是Caroli's 病。對(duì)于先天性膽總管囊腫的分型,主要是為了決定具體的手術(shù)方式。對(duì)于比較常見(jiàn)的Ⅰ型的先天性膽總管囊腫,主要是有肝外膽管的擴(kuò)張,手術(shù)只需要做肝外膽管切除。對(duì)于膽總管憩室,把憩室做切除,而不至于破壞膽管的完整性。比較難做的是膽總管末端囊腫以及肝內(nèi)、肝外膽管同時(shí)存在擴(kuò)張的Ⅳ型。
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