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肺部支原體感染怎么查出來
- 肺部支原體感染怎么查出來
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參與醫生
中日友好醫院 賈玉萍 副主任醫師

肺部支原體感染主要是查病原微生物、血清學檢查來診斷,具體如下:1、血清學檢查:肺部支原體感染先有肺部的感染,進行胸片或者CT的檢測,可以發現肺里有炎癥,要想進一步判斷肺里炎癥是否是支原體感染,可以進行查血清學的檢測。比如血清學支原體的IgM抗體如果是陽性,可以診斷肺部支原體感染,若是IgG抗體恢復期血清和早期血清是4倍以上升高,也可以診斷是支原體感染;2、查病原微生物:通過病原微生物的檢測,可以查痰或者是經支氣管鏡的支氣管肺泡灌洗BALF式液體,下呼吸道的分泌物或者是灌洗液檢測病原微生物,即支原體核酸的檢測,支原體快速培養法來檢測。支原體的分離培養可以做檢測,一般通常用于研究,因為支原體分離培養很復雜,且耗時比較長,需要2-3周,花費也比較貴,通常只是研究才用。現在有快速的培養法也可以監測支原體的感染,通常用這些方法來診斷;3、其他:還有一些臨床方面提示支原體感染比較多,比如有家庭的小流行,尤其是學齡前兒童先感染傳染給大人。學齡前兒童家里有幾個人,或者學校里邊有相對比較集中的幾個人發病,或者臨床上陣發性咳嗽比較重,沒有痰,干咳癥狀比較重,但是影像學其他表現不很明顯。影像學檢查一看片子可能表現比較明顯,或者是有沿支氣管血管束分布的。經過給紅霉素類、喹諾酮類藥物的治療,對非典型支原體病人治療有效,也證明可能是有支原體感染,這些都是臨床支持,結合病原和血清學檢查就可以診斷。

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