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腕關(guān)節(jié)綜合征怎么治療

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
腕管綜合征是腕管內(nèi)神經(jīng)受壓引起的一系列原因造成的綜合征,腕管是封閉空間,腕管內(nèi)有很多肌腱,以及最主要的正中神經(jīng),空間狹小,可能壓迫腕管內(nèi)的正中神經(jīng),而出現(xiàn)正中神經(jīng)受壓的癥狀,包括手麻木、大魚(yú)際萎縮。具體處理措施根據(jù)病情不同而不同,具體如下:1、早期:在早期的情況下主要是通過(guò)休息的方式,減輕腕管內(nèi)水腫、緩解腕管內(nèi)壓力,可以配合康復(fù)理療,比如熱敷、烤燈,均可以使水腫的肌腱或滑膜組織得以減輕,空間得以減小。另外可以使用藥物,包括口服的甲鈷胺膠囊,或者維生素B類藥物,可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善神經(jīng)受壓癥狀,可以在臨床上使用局部封閉,將利多卡因和激素類藥物混合以后,注射入腕管內(nèi),起到消炎、消腫作用;2、晚期:對(duì)于腕管壓迫明顯,出現(xiàn)手指麻木明顯,比如麻木比較明顯,晚上有頻繁麻醒、活動(dòng)無(wú)力,而出現(xiàn)大魚(yú)際萎縮、大拇指無(wú)力的情況下,則需要配合肌電圖檢查。如果肌電圖確診為腕管神經(jīng)受壓,并且受壓程度比較嚴(yán)重,則需要手術(shù)松解。而手術(shù)松解在早期或者中期腕管綜合征的治療效果也較好,所以應(yīng)該鼓勵(lì)在早期明顯壓迫癥狀時(shí)進(jìn)行及早就診,得到合理的早期治療。
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