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腕關(guān)節(jié)腱鞘炎怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腕關(guān)節(jié)腱鞘炎經(jīng)常發(fā)生于腕關(guān)節(jié)的拇指一側(cè),也稱為橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎,具體治療措施如下:1、減少手腕和拇指的活動(dòng)量:因?yàn)闃锕乔o突的狹窄性腱鞘炎是走行于拇指的拇長展肌和拇短伸肌,在橈骨莖突部位的鞘管內(nèi)摩擦、勞損,引起的局部無菌性炎癥反應(yīng),因此減少手腕和手指的活動(dòng)量,對于消除局部炎癥有比較好的效果;2、避免碰涼水:冷的刺激容易導(dǎo)致腱鞘炎癥狀反復(fù)加重;3、其它治療:局部制動(dòng)之后較輕的腱鞘炎疼痛會(huì)逐漸緩解、消失,較重者需要進(jìn)行其它治療,比如可以在腱鞘炎壓痛最明顯的部位,封閉注射復(fù)方倍他米松注射液。腱鞘炎的炎癥性質(zhì)是無菌性炎癥反應(yīng),復(fù)方倍他米松屬于強(qiáng)效抗炎鎮(zhèn)痛藥,特別適用于控制無急性炎癥反應(yīng),一般經(jīng)過封閉注射1-2次之后,癥狀會(huì)很快消失。疼痛消失之后不要急于恢復(fù)頻繁的手腕活動(dòng)和家務(wù)勞動(dòng),應(yīng)該讓手腕多休息,讓腱鞘炎引起的肌腱腫脹消退,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),才不容易復(fù)發(fā)。如果腱鞘炎復(fù)發(fā)則需要手術(shù)打開鞘管、解放肌腱,徹底緩解局部疼痛。
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