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轉氨酶100U/L多，嚴重與否主要取決于引起升高的原因，通常由以下原因：1、生理性原因：如抽血前飲酒、暴飲暴食、過量運動、熬夜，可引起轉氨酶輕度升高，要定期復查、隨訪，積極改善生活習慣，轉氨酶可以恢復正常；2、病理性原因：如脂肪肝、酒精肝、藥物性肝損傷，積極控制病因后，能有效降低轉氨酶，通常并不是特別嚴重。如果是肝硬化或乙肝急性肝炎，甚至肝癌等引起，通常較難控制，特別是已經出現肝硬化，此時無法逆轉，而某些肝癌會影響生存時間，所以情況比較嚴重。此外，還要看轉氨酶數值波動的情況，在復查過程中看轉氨酶是逐漸好轉或上升，這兩種情況嚴重程度完全不同。如果在治療過程中轉氨酶持續上升，代表肝功能損害持續加重，治療效果不佳或出現其它更嚴重的情況，情況就比較嚴重，需要進一步更改治療方案，及時控制轉氨酶。