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屈光不正和真性近視并非相同概念。屈光不正包括近視、遠視和散光，其中近視是屈光不正的一種常見類型。真性近視又稱為軸性近視，是指眼球睫狀肌長期緊張，不能放松，導致眼球向后延長、生長，眼軸變長，外界平行光線進入眼內在視網膜前成像，而不能在視網膜上成像，此時便不能得到清晰物象。 門診中常遇到孩子訴說眼睛看不清楚黑板，但是看書寫作業沒有問題，則認為是遠視力下降，近視正常。部分患者表示夜間視力有點下降，則認為可能屬于暗視力，還有些會出現視疲勞癥狀。若遇到上述類似情況，通常會為患者做散瞳驗光，如果結果顯示近視度數在75度以上，一般會建議患者配戴近視眼鏡。與真性近視相對概念是假性近視，指眼球睫狀肌暫時性痙攣，一般讓孩子遠看、放松、休息，或者是給予散瞳驗光后，近視會消失，遠視力也能恢復正常。總之，假性近視屬于功能性近視，可以恢復，而真性近視是器質性近視，不可能恢復。