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假性近視與真性近視，實際二者沒有直接聯系。在實際的臨床當中，假性近視和真性近視沒有嚴格的界定，所有的近視眼配鏡之前，都需要常規進行散瞳，其里面混雜一部分假性近視。比如150°近視散瞳后，有可能真性近視只有100°多，通過散瞳的藥水將睫狀肌痙攣放松后，去除假性近視，從150°降到100°，降的50°就稱為假性近視。所以假性近視都是混雜在真性近視里，配鏡時配的是真性近視，需要將假性近視都去掉。假性近視即眼球并未真正拉長，是睫狀肌出現痙攣，肌肉過于緊張導致產生的光線聚到視網膜在前面，成像的結果與真性近視接近。真性近視即眼球拉長，導致光線聚到視網膜前面。假性近視由于出睫狀肌痙攣了、眼疲勞、肌肉痙攣，放松之后還會回來。通常假性近視如果及時治療進行放松，即不會繼續發展，但問題是眼睛本身出現假性近視，說明患者本身出現視疲勞，患者用眼習慣、視覺環境欠佳，而眼疲勞、多用眼本身就是近視的高危因素。所以患者一旦出現假性近視，通常預示患者馬上就要出現真性近視。