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腎盂腎炎可以出現蛋白尿，具體原因如下：1、急性腎盂腎炎：主要和局部組織損傷有關，急性腎盂腎炎是急性疾病，炎癥較嚴重對局部組織會造成損傷。血中的蛋白從尿中排出，為急性腎盂腎炎導致蛋白尿的特點；2、慢性腎盂腎炎：與腎小管損傷有關，通常是慢性的遷延性疾病，臨床癥狀不典型，病人無明顯發熱、腰痛等癥狀，甚至部分病人無腰痛而僅有腰脹、腰酸等癥狀，但為緩慢、持續的過程。對腎小管和間質損傷后，病人尿中有可能出現少量蛋白，通常24小時蛋白量＜2g。此外，蛋白通常以小分子蛋白為主，即以α1微球蛋白、β2微球蛋白為主，此時如果檢查尿氨基酶可發現病人出現尿氨基酶水平升高，為腎小管上皮細胞受損的標志。如果慢性腎盂腎炎的病人出現尿中有蛋白，還應考慮是否有腎小管損傷的可能性，還有可能出現低比重尿和夜尿增多的情況。