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產后同房出血什么原因引起的
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參與醫生
北京醫院 呂愛明 副主任醫師

產后同房出血原因如下:
1、同房時間:通常會陰切口的傷口需要在7天才能夠完全愈合,此時會陰表面組織雖然已經愈合,但深部肌肉、筋膜需要6-8周才得以完全修復。若過早同房,可能會導致傷口裂開、出血。另外,產后激素水平尚未完全恢復,產婦陰道黏膜還處于較為薄弱的狀態,同房時往往較為干澀、疼痛,較容易出現陰道黏膜的出血;
2、產婦情況:當產婦患有貧血、營養不良或陰道會陰部發生炎癥時,也可延遲會陰部傷口愈合,造成產后同房出血;
3、傷口愈合情況:除會陰部表皮組織選擇使用絲線縫合肌肉,內部肌肉、皮下脂肪層均使用可吸收線縫合。由于人體組織對可吸收線的吸收有明顯個體差異,加上縫線質量、感染情況會影響傷口愈合情況,早期同房可能會引起傷口出血;
4、非產科因素:同房出血可能與宮頸、子宮疾病相關。在發生產后同房出血時,應盡快到專科醫院進行詳細檢查,如進行TCT、宮頸防癌刮片、盆腔超聲,以除外宮頸病變和子宮內膜息肉等疾病。

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