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膜性腎病綜合征預后

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
膜性腎病綜合征的人群,經過規范治療,大概有60%以上的人群,蛋白尿能夠減少或者是消失,血漿白蛋白恢復正常,可以達到臨床治愈,或者臨床緩解、部分緩解。膜性腎病綜合征臨床表現常為大量蛋白尿,24小時尿蛋白定量超過3.5g,可伴有低蛋白血癥,血漿白蛋白低于30g/L。臨床會出現浮腫,如眼瞼浮腫、雙下肢浮腫,甚至出現胸水、腹水,容易出現高脂血癥,表現為總膽固醇低密度脂蛋白明顯增高。膜性腎病綜合征的人群,常容易并發感染、血栓栓塞并發癥。膜性腎病綜合征的治療,從目前國際推薦,可以給予糖皮質激素聯合免疫制劑,如他克莫司、環孢素、環磷酰胺等,也可以選用生物制劑如米妥昔單抗進行治療。有60%以上的人群通過規范治療,能夠使蛋白減少或者是轉陰,腎病綜合征得到緩解。
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