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月經顏色黑主要是由于月經量減少，月經量減少又有不同的原因，所以要根據具體病因進行相應處理，原因如下：1、卵巢功能衰退：女性在40歲以后卵巢功能逐漸衰退，卵巢功能下降導致分泌的雌激素量減少。雌激素促進子宮內膜生長，雌激素降低會導致子宮內膜變薄，而月經量會減少，往往表現為褐色、咖啡色或黑色分泌物，可以通過檢測卵巢的激素水平進行判斷。如果確實是由于卵巢功能衰退導致的月經量少，可以補充外源性雌激素，但是要進行全面的評估，還要進行禁忌癥等排查；2、卵巢生殖內分泌疾病：比如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等，由于機體有異常激素分泌，比如雄激素過高或泌乳素過高，從而導致雌激素水平下降，引起月經量減少甚至閉經的現象。也可以通過激素水平測定進行判斷，并且根據相應的疾病給予對應的藥物治療。