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游離甲狀腺素即FT4，如果只是FT4偏高，應該不會很嚴重，但如果FT4高很多，可能需要明確診斷。具體情況如下：1、不嚴重：?如果只有FT4偏高，其他的指標都正常，還要觀察是否有高T3、T4的相關癥狀。血液中FT4要轉化為FT3才能起作用，FT4的影響因素可能較多。所以如果FT3正常，總T4也正常，就是除外了T4型的甲亢，?只是FT4高，如果機體沒有高T3、T4癥候群，可以繼續觀察。有時候可能會出現一過性的激素水平異常，應該沒有太大的問題；2、需要明確診斷：如果不是特別典型的甲亢或FT4升高非常明顯，下診斷時需要慎重。如果多次復查FT4水平都高，這時候可能需要加測甲狀腺刺激性抗體，以明確是否能夠診斷甲亢。也可以做甲狀腺超聲，觀察甲狀腺內是否有回聲，進行甲狀腺掃描，查看是否有甲狀腺攝锝或攝碘功能的高度聚集狀態。