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外傷性蛛網膜下腔出血如何治療

參與醫生

北京醫院 母艷蕾 副主任醫師
外傷性蛛網膜下腔出血,多數是由于腦挫裂傷引起血管破裂,血液流到蛛網膜下腔,這類患者可能伴有動脈瘤,或者血管畸形的情況比較少,發生再出血的概率比較低,這類患者需要視出血情況的多少來決定治療方法。如果外傷性蛛網膜下腔出血量比較大,患者出現了意識狀態的昏迷,請神經外科來決定是否需要手術干預來治療,如果少量蛛網膜下腔出血的這類患者,可能需要進行臥床休息,避免情緒激動,保持大便通暢,防止再出血的發生。此外,發生了蛛網膜下腔出血,也需要觀察頭痛的變化,如果一段時間之后,又出現了意識的改變,要警惕是否發生了蛛網膜下腔出血之后引起的梗阻性腦積水,進而顱壓升高,引起意識的改變。這樣的情況下,需要及時到醫院去復查,看是否有梗阻性腦積水的發生,通常輕癥患者通過臥床治療,復查影像學血液吸收之后,就有一個比較好的預后。
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