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兒童摔到頭部如何判斷嚴(yán)不嚴(yán)重

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
兒童摔到頭部,先要明確摔的部位以及頭部表面皮膚有無裂傷或者血腫形成,有沒有凹陷性骨折,即凹陷。同時(shí),需要明確兒童的精神狀態(tài)、生命體征。部分兒童可能摔傷后能吃、能喝、能玩,精神也很好,這種情況一般沒問題。但如果兒童出現(xiàn)頻繁嘔吐、精神狀態(tài)欠佳、明顯嗜睡,同時(shí)兒童的一般反應(yīng)較差,這時(shí)要立即去醫(yī)院,讓醫(yī)院醫(yī)生做評(píng)估后,同時(shí)有必要去查頭顱CT,確定顱內(nèi)或者皮下或者顱骨有無骨折、顱內(nèi)、皮下有沒有血腫。如果是單純血腫,顱內(nèi)沒有問題,可能經(jīng)過自然吸收或者后期的穿刺抽吸,一般都沒有問題。如果有顱內(nèi)出血,量不大可以慢慢觀察,如果量大,可能需要急診手術(shù)處理。因此通過家長(zhǎng)給兒童簡(jiǎn)單判斷,如果兒童在頭摔傷后,在家中如上述提到的生命體征很穩(wěn)定、一般情況很好,可以暫時(shí)觀察。但如果兒童出現(xiàn)問題,就要立即去醫(yī)院。當(dāng)時(shí)第一次如果查CT以后兒童可能沒有問題,回家了,但是后期到1-2天,兒童在家里面又突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、精神狀態(tài)不好,包括明顯的嗜睡或哭鬧。這時(shí)要立即去醫(yī)院再次復(fù)查CT,明確是否存在遲發(fā)性的顱內(nèi)出血可能。因此兒童摔到頭部如何判斷嚴(yán)不嚴(yán)重,要靠家長(zhǎng)自己仔細(xì)判斷。如果家長(zhǎng)判斷不清,一定要到醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行判斷后再進(jìn)行下一步處理。
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