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支氣管擴張為什么易復發咳血

參與醫生

中日友好醫院 賈玉萍 副主任醫師
咳血臨床上稱為咯血,咯血、咳嗽、咳濃痰是支氣管擴張常見的癥狀。因為慢性炎癥的這種存在,所以容易引起咯血。其次,可能有支氣管和肺動脈的微型動脈瘤的存在,也容易引起咯血。支氣管擴張是一種慢性的、化膿性的、持續性的炎癥,是由支氣管炎癥細胞引起了支氣管壁的平滑肌、彈力纖維以及軟骨的炎癥和破壞,有結構的破壞,也可以引起血管的炎癥破壞,所以容易引起反復的咯血。還有慢性反復持續的炎癥不好轉,反復的發炎可以引起支氣管動脈和肺動脈吻合在吻合口、吻合支的地方,形成微小的動脈瘤,因為微小動脈瘤的壁比較薄,容易破裂出血。此外,支氣管動脈壓力比較高,肺動脈的平均壓正常情況下20mmHg左右,壓力比較低,左心主動脈系統的壓力很高,平常說的血壓就是主動脈壓力,遠遠高于肺動脈的壓力。所以支氣管動脈來自于體循環系統,也就是主動脈里面的壓力比較高,所以支氣管動脈破裂,通常容易引起大咯血的情況。
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