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甲亢化驗(yàn)單怎么看

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
甲亢是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱,發(fā)生甲亢時(shí),有一定的臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查。在實(shí)驗(yàn)室檢查中,甲亢化驗(yàn)單可能出現(xiàn)以下的情況:1、激素:包括總T3、總T4、游離T3、游離T4有不同程度的升高。而調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素,由垂體分泌的促甲狀腺激素,則會(huì)出現(xiàn)下降的情況。因?yàn)闄C(jī)體存在負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,甲狀腺激素水平升高時(shí),促甲狀腺激素水平下降;2、抗體:甲亢的產(chǎn)生由于自身免疫疾病、精神壓力、遺傳等因素造成,所以此時(shí)甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體、促甲狀腺激素受體抗體有不同程度的升高。尤其是促甲狀腺激素受體抗體的升高,對(duì)診斷的意義更為明確;3、肝功能:甲亢時(shí)還可發(fā)生肝臟的損傷,以及造血系統(tǒng)中粒細(xì)胞或者白細(xì)胞的下降。所以可以檢查肝臟功能,一般可以看到轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,有些患者白細(xì)胞的計(jì)數(shù)也會(huì)發(fā)生下降。此外甲狀腺的B超,可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺有不同程度的增大,一般是Ⅰ到Ⅱ度的腫大,同時(shí)呈彌漫性病變,提示患者發(fā)生了甲狀腺功能亢進(jìn)癥。但是還需要結(jié)合患者的臨床癥狀和體征判斷,不能憑實(shí)驗(yàn)室的一張?jiān)\斷而確定患者是否發(fā)生了甲亢。
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