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吞咽口水時耳朵痛，與鼻咽部的咽鼓管咽口有關。吞咽時是做正壓的推動作用，軟腭、懸雍垂后抬，將后鼻孔蓋住。在用力的情況下，食物經過咽喉部，進入食道、胃，正壓推動時，鼻腔由于炎癥與咽部炎癥波及到咽鼓管咽口，引起咽鼓管咽口的黏膜水腫或開放受阻。中耳腔與外界唯一的通道發生阻塞，此時中耳功能就會受到影響，做吞咽動作時，由于正壓的推動作用，刺激到了咽鼓管咽口，會反射到耳中，引起耳朵的不適。吞咽時耳朵痛的原因，是耳朵與外界相通的咽鼓管咽口開放異常，或者鼻咽部炎癥刺激造成。此時需要尋找具體是鼻腔的原因還是咽腔原因，同時進行解決。若是鼻腔原因，可以用鼻噴劑或針對性治療。若是咽腔的原因，需要咽腔具體部位，針對部位進行治療。