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一只耳朵疼比較常見的原因，有以下幾個：一、外耳道或中耳感染：包括細菌感染或者是真菌感染，引起外耳道發炎。1、細菌感染：查體能夠看到外耳道充血、腫脹，以及鼓膜充血，有時候比較厲害，鼓膜還可以發生穿孔，能夠看到中耳里面的一些膿性分泌物。患者除了耳朵疼，有時候還會流膿；2、真菌感染：患者耳朵里可能會有大量的真菌團塊，跟面包發霉了一樣；3、病毒感染：比如患者感染帶狀皰疹病毒以后，引起患者外耳道或者是耳廓里面大量的帶狀皰疹，患者還會有劇烈的耳朵痛，這個痛跟帶狀皰疹一樣，可能是先痛再出現帶狀皰疹，或者是先有帶狀皰疹再痛。除了皰疹以外，患者還會出現面癱的情況，這個面癱有輕有重，大多數情況比較重，可能出現單側全部的癱，這時候處理起來主要是應用大劑量激素，以及抗病毒藥物治療。二、外耳道異物：比如外耳道內進了一個蟑螂、蟲子，這些異位在耳朵里面亂抓、亂動、亂咬，也可以引起單側耳朵的疼痛。所以，如果出現單側耳朵疼痛，一定要及時去醫院耳鼻喉科就診，在醫生指導下明確病因，積極地進行治療。