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不自覺搖頭的常見病因如下：1、運動障礙疾病：如特發性震顫、帕金森氏病、帕金森綜合征；2、癲癇：可觀察是否有不自主的陣發性頸部抽動；3、電解質異常：如低鈣，會導致神經興奮性的增高，出現類似的相關癥狀；4、抽動穢語綜合征：若兒童發病時伴有搖頭、擠眉弄眼、說臟話等癥狀，要考慮抽動穢語綜合征；5、其他疾病：其他系統性疾病，如甲亢等，以及肌張力障礙患者，也可能出現不自主搖頭綜合征。應該根據具體的情況，具體分析，不同年齡的發病特點及合并癥，對于患者不自主搖頭有一定鑒別指導意義。另外要到醫院進行相關檢查，如神經系統查體、血液學、影像學檢查，鑒別診斷。