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胃糜爛并不是一種癥狀，是胃鏡下的一種表現，糜爛表示胃黏膜存在缺損。糜爛和潰瘍是一個問題的兩面性，糜爛是胃黏膜比較淺的缺損，潰瘍是比較深的缺損，所以潰瘍一般會癥狀比較重，可以引起明顯的上腹痛、胃脹、惡心、嘔吐、反酸等。糜爛一般癥狀比較輕微，甚至沒有癥狀。如果是多發的胃糜爛要找到原因，有沒有飲酒、服用藥物、情緒緊張、應激等因素引起多發性胃糜爛，可以用藥物進行治療。如果是單發的胃糜爛要注意和早期胃癌鑒別，有些早期胃癌可以表現為小的糜爛，其實不是單純的糜爛，可能是比較早期的胃癌，要通過活檢明確診斷。不是所有的胃糜爛都一定需要治療，很多胃糜爛沒有癥狀，而且很多胃糜爛只是因為正常的胃酸分泌，在黏膜表面形成小的缺損，這種缺損會自行恢復。今天做胃鏡看到糜爛，也許過幾天再去做胃鏡就好了，所以不要糾結這個問題。如果胃鏡下見到胃糜爛要結合癥狀、結合糜爛的表現，請消化科專科醫師判斷要不要進行進一步治療，這是需要注意的問題。