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腎囊腫一般多大正常

參與醫生

上海市第一人民醫院 王小海 副主任醫師
腎囊腫是腎臟結構異常而導致,腎臟上面長一些小水泡則稱為腎囊腫,通常4-5公分以下的單純性腎囊腫不需要特別處理,但是4-5公分以上的腎囊腫建議手術治療。臨床上會根據B超和影像學檢查把腎囊腫分為4型,叫Bosniak分型。第一種類型叫做單純性腎囊腫,一般單純性的腎囊腫都是良性病變,只要沒有任何癥狀,則不需要特別處理,除非出現一些癥狀,如腰痛、壓迫腎臟導致腎功能不全,或者壓迫腎盂、輸尿管導致腎積水等,則需要特別處理。第二種類型是復雜性的囊腫,但是囊壁比較薄,而且分隔比較規則,而且囊壁沒有強化,這種類型也不需要特別處理,大部分都是考慮良性。第三種類型是復雜性的囊腫,囊壁比較厚,而且分隔不規則,另外囊壁有明顯的強化,這種類型要考慮惡性腫瘤的可能性,所以需要積極治療,要通過手術的方式來治療。第四種類型叫囊性腎癌,這種類型需要通過手術方式來治療,屬于惡性腫瘤。腎囊腫的治療不是說一定要有界限或者多大,如3型、4型,不管多大都需要處理。1型、2型要根據情況處理,4-5公分以下的腎囊腫如果沒有任何癥狀,可以考慮隨訪即可。如果4-5公分以上,又伴隨一些癥狀,如腰痛等,建議進行外科干預治療。
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