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前列腺炎與PSA的關系

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
前列腺炎有可能會引起PSA升高,這里的前列腺炎一般指前列腺感染或者前列腺內有炎癥反應,可能會引起PSA升高。尤其對一些年齡相對較輕的男性,其出現PSA高,可能要考慮與前列腺的炎癥是否有關。所以對于PSA升高的同時合并有前列腺炎的患者,一般可以使用抗生素來治療2-4周,然后再復查PSA。如果PSA下降了,說明跟前列腺的炎癥可能有一定關系。另外目前臨床所說的前列腺炎多數指的是三型前列腺炎,即慢性非細菌性前列腺炎,主要表現為一系列癥狀,如排尿癥狀和疼痛癥狀。其實這些癥狀的產生與前列腺本身并沒有太大關系,往往跟一些不良的生活方式有關,如熬夜、喝酒、受涼、精神壓力大等。所以這種臨床性的前列腺炎,與PSA應該沒有太大的關系。如果是老年人出現PSA升高,首先還是要通過一些檢查來排除前列腺癌的風險,如做前列腺的核磁或者進行前列腺穿刺活檢。PSA升高不代表就一定是前列腺癌,PSA是前列腺特異性抗原,并不是前列腺癌的特異性抗原,這只是一個篩查指標。如果PSA高,還需要深入的進行檢查,來排除前列腺癌的風險。
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