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50歲例假不來，在臨床上不同的情況要給予個體化的分析和處理，具體如下：1、女性更年期：一般女性50歲如果月經不來，最常見的原因是更年期，更年期中國人平均的年齡是50歲，所以50歲不來月經有可能是一個正常的現象，可以不用理會。但是更年期往往伴有一些體內各種感覺的異常，比如有潮熱、出汗等血管收縮的癥狀，或者是脾氣急、睡眠差，有這些癥狀月經又不來，考慮更年期的可能性最大；2、其它原因：如果不存在更年期癥狀，可以到醫院去就診，做B超看內膜厚度，如果內膜很薄往往提示體內雌激素水平低，此時不來月經正常。如果內膜很厚，這個時候可能體內雌激素足夠，但是沒有排卵、孕激素，此時月經可以延遲，這種情況下可以適當一次、兩次地補充孕激素，補充完后再撤退性出血，讓其來一次月經。如果內膜薄要考慮是不是真正到更年期，還可以做一些激素的檢查如性腺六項，FSH、LH會明顯地升高，而雌激素呈下降的趨勢。