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通常男性龜頭出現小顆粒樣改變，常見原因如下：1、陰莖龜頭珍珠疹：患者發生陰莖龜頭珍珠疹時，常在龜頭冠狀溝表面形成一圈顆粒改變，顆粒通常呈白色或乳白色，彼此獨立排列，常不伴疼痛或瘙癢癥狀。龜頭珍珠疹常見于20-40歲青壯年男性，主要由于手淫或包皮龜頭反復發炎，刺激冠狀溝結締組織，進而出現白色小顆粒樣改變；2、龜頭炎：患者發生單純性龜頭炎時，也會出現龜頭表面紅疹癥狀，即表面出現紅色小顆粒樣改變，龜頭炎治愈后紅色小顆粒也會明顯消退；3、龜頭毛囊感染：患者出現鬼頭毛囊炎時，也會導致龜頭表面出現多個小癤腫，觸碰時出現明顯疼痛癥狀，但不伴瘙癢癥狀。使用碘伏涂抹后，多數龜頭小顆粒會明顯消退。因此，患者出現上述癥狀時，需要及時到泌尿外科就醫檢查，明確具體原因。