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腎結石會不會引起腰痛

參與醫生

中國中醫科學院廣安門醫院 龐然 主任醫師
腎結石可能引起患者出現腰痛,但是這種情況需要區分對待。1、不會:對于單純腎內小結石,不造成梗阻,也不伴有感染的情況,一般并不會導致患者出現腰痛;2、會:對于比較大的結石,尤其是充斥整個腎盂腎盞的結石,患者通常會有腰酸、腰脹的表現。如果腎內結石移動度比較大,由腎臟內向下移動,進入輸尿管,造成輸尿管梗阻。這種情況就會導致患者出現劇烈的腰腹部疼痛,部分患者還會伴有惡心、嘔吐,甚至會使疼痛放射到尿道口,或會陰部等部位。對于此類患者,一旦出現劇烈腰腹部疼痛,需要給予患者止痛治療,可以采用解痙和鎮痛藥。常見的解痙藥包括心痛定(硝苯地平片)、654-2(消旋山莨菪堿片)、阿托品、黃體酮、罌粟堿等,這些藥都可以緩解輸尿管平滑肌的痙攣,從某種程度上改善患者疼痛的癥狀。也可以配合強效的止痛藥,可以采用杜冷丁或嗎啡,輔助患者鎮痛。如果患者鎮痛效果不理想,通常需要采用體外碎石,或急診手術的方式,幫助患者緩解疼痛。所以簡而言之,腎結石會引起患者出現腰痛,但并不是所有的腎結石,都會引起患者出現腰痛。
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