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慢性牙髓炎一定要進行根管治療。慢性牙髓炎大多數是齲病發展而來，牙齒上有個齲洞，早期時候沒有癥狀，在發展成深齲的時候，有一點不適或疼痛的癥狀又能忍受下去，所以齲洞進一步地發展，細菌侵犯了牙神經導致的慢性牙髓炎癥。這時候疼痛就可能持續、牙齒不敢咬合，冷熱會疼痛，疼痛的時間會比較長，慢性牙髓炎的時候牙神經已經受到感染、壞死、液化甚至已經化膿。這顆牙齒如果不繼續治療，神經系統或者走行著神經的牙髓腔當中，炎癥會繼續發展到牙齒的根尖部。?牙齒的根尖部就是牙槽骨，細菌到達這個部位之后，會繼續地破壞牙槽骨根尖的組織，形成根尖部的炎癥，叫慢性根尖周炎甚至根尖的膿腫，這種膿腫如果再不處理，可以穿破牙槽骨的骨壁、穿破牙齦，在口腔內形成一個竇道或者膿腫的狀況。這顆牙因為牙槽骨的吸收，可以變得松動甚至爛掉，所以慢性牙髓炎一旦明確，就必須做根管治療。根管治療最主要的是把感染的牙髓，甚至髓腔壁都清理干凈，消毒之后徹底封閉空腔，然后把這顆牙補起來，再做一個牙冠，恢復功能、形態。所以基本上慢性牙髓炎一定要進行根管治療。