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28歲高血壓患者，應進行如下處理：1、繼發性高血壓：若28歲患者無明確的高血壓病家族史，應常規篩查繼發性高血壓，如原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、腎動脈狹窄，尤其雙側腎臟狹窄，還有皮質醇增多癥、腎功能衰竭、大動脈炎等。若確診為繼發高血壓，針對原發病治療可大幅改善甚至根治高血壓；2、原發性高血壓：即高血壓病，應常規進行不良飲食、生活習慣改善，如戒煙、戒酒、控制體重達標、避免焦慮緊張、保證睡眠、進行有氧運動等，可一定程度上降低血壓。對于上述非藥物治療，血壓無法降至正常范圍，患者可酌情應用相關降壓藥物，包括血管緊張素轉換酶抑制劑，如培哚普利、貝那普利等，還有鈣通道阻斷劑，如氨氯地平、非洛地平等，以及利尿劑如氫氯噻嗪、吲達帕胺等，從而控制血壓達標，使血壓＜140/90mmHg，以改善患者預后。