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下肢靜脈曲張的病人能否手術治療，取決于兩點。第一點是有沒有手術指征，第二點是有沒有手術禁忌證：1、手術指征：對于手術指征，即此病人到底適不適合于手術治療。對于曲張團塊比較明顯、下肢小腿后方酸脹的程度較嚴重，或者存在局部的血栓形成、局部色素沉著或潰瘍，這些情況都是下肢靜脈曲張手術指征；2、手術禁忌證：即需要明確，病人有無不能手術的情況，在禁忌證中只有一條，就是深靜脈血栓形成。在小腿深靜脈血栓形成，這些深靜脈指的是在肌肉里走行的靜脈，如果深靜脈有血栓形成，淺靜脈曲張就是代償的表現。這種情況下不能進行下肢靜脈曲張手術治療，當手術治療破壞了淺靜脈，即大隱靜脈或者小隱靜脈后，深靜脈原來已經長過血栓，就會發生嚴重的靜脈回流障礙。這時會出現嚴重的小腿腫脹，甚至發生局部皮膚壞死，所以對于有禁忌證的情況下，就不推薦進行手術治療。