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嚴重脫發可由較多病引起，具體如下:1、斑禿：病因并不清楚，可能與自身免疫、精神因素有關系，輕度的只是局限性的片狀脫發，嚴重的可以引起全頭部脫發，甚至其他部位毛發也脫落；2、脂溢性脫發：又稱為雄激素性脫發，與遺傳、雄激素代謝異常有關系，嚴重時也可以引起頭頂部、額角頭發脫落，但并不預示身體有嚴重疾病；3、營養因素：考慮是否存在嚴重的營養不良，包括胃腸道的疾病，還有嚴重的貧血均可以引起頭發毛母質細胞功能障礙，導致比較嚴重的脫發；4、神經、精神因素：比如長期失眠、緊張、焦慮、壓力過大也可以引起頭發明顯脫落；5、其他疾病：內分泌疾病如甲狀腺功能減退，或者感染性疾病比如麻風、梅毒等，也可以導致明顯脫發。