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碳酸氫鈉治療痛風(fēng)嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
碳酸氫鈉有輔助治療痛風(fēng)的作用。碳酸氫鈉并沒有消炎、止痛的作用,主要起到堿化尿液、防止尿酸鹽結(jié)晶在腎小管內(nèi)形成、預(yù)防尿路中尿酸性結(jié)石形成的作用。碳酸氫鈉在痛風(fēng)或高尿酸血癥患者的應(yīng)用過程中,要注意監(jiān)測尿液中的酸堿度,就是pH,控制在6.5左右。除了在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期應(yīng)用碳酸氫鈉,也可以在使用促進(jìn)尿酸排泄藥物時(shí)應(yīng)用。如服用苯溴馬隆會促進(jìn)尿酸排泄,從而使尿酸在腎小管中的濃度升高,容易引起尿酸鹽結(jié)晶,形成尿路結(jié)石,這時(shí)給予碳酸氫鈉使尿液堿化,可避免尿酸鹽結(jié)晶的形成。如果患者能夠多飲水,也可以不用服碳酸氫鈉。由于碳酸氫鈉長期、大量服用會導(dǎo)致鈉負(fù)荷增加,所以有浮腫、心衰或者高血壓的患者不建議服用。
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