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碳酸氫鈉就是小蘇打，本身是堿性藥物，可以在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期時，起到一種堿化尿液的作用，來防止尿酸鹽結(jié)晶在腎小管內(nèi)的沉積，防止尿路結(jié)石的形成。在應(yīng)用促排泄尿酸藥物時，由于尿酸排泄過多，會導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在腎小管的形成，可以預(yù)防性地應(yīng)用碳酸氫鈉來堿化尿液。在應(yīng)用碳酸氫鈉期間，還要注意監(jiān)測尿液的酸堿度，尤其是尿液的pH值，使其維持在6.5左右。如果過度地使尿液呈堿性狀態(tài)，可能會導(dǎo)致鈣鹽結(jié)晶在腎小管內(nèi)形成，產(chǎn)生其他類型的結(jié)石，所以也會對機(jī)體產(chǎn)生不良的影響。患者可以通過多飲水的方式，來起到防止尿液過度酸化，導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶的作用。所以對于小蘇打，即碳酸氫鈉，在痛風(fēng)治療當(dāng)中的作用，在新的指南當(dāng)中并沒有過分地提到。另外小蘇打本身并不是降尿酸的藥物，本身沒有降尿酸的作用。