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高靈敏促甲狀腺激素高是什么原因
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師

機體高靈敏促甲狀腺激素水平升高,多是由于原發性甲狀腺功能減退癥,甲狀腺激素合成、分泌減少,使得促甲狀腺激素水平升高,這是機體的一個正常反應。甲狀腺激素包括總T3、總T4、游離T3、游離T4,甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素,正常情況下應該維持在相對狹小的范圍內。當甲狀腺激素水平升高時,調節甲狀腺激素的促甲狀腺激素,也就是高靈敏促甲狀腺激素就下降。甲狀腺激素水平下降時,促甲狀腺激素水平升高,二者之間形成了一個負反饋調節機制,以保證機體甲狀腺激素水平維持在相對正常的情況下。當甲狀腺激素水平下降,比如出現了橋本甲狀腺炎、核素碘-131治療以后以及甲狀腺手術切除以后,均使得甲狀腺激素的合成、分泌減少,這時促甲狀腺激素水平就會升高。反之,當發現促甲狀腺激素水平升高時,先考慮是否發生了甲狀腺功能減退癥。當促甲狀腺激素水平升高到一定值時,超過8μIU/mL時,就給予口服左甲狀腺激素替代治療。

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