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噬血癥的早期癥狀

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
嗜血細(xì)胞綜合征早期癥狀,包括反復(fù)高熱、全血細(xì)胞減少及肝、脾淋巴結(jié)腫大等常見表現(xiàn)。嗜血細(xì)胞綜合征是血液科的危重癥,有其相應(yīng)的診斷指標(biāo),除以上常見表現(xiàn)外,還可見到如激素治療有效但持續(xù)時間較短、白細(xì)胞或血小板減少、甘油三酯升高、纖維蛋白原下降、鐵蛋白升高表現(xiàn),還有一類特殊檢測指標(biāo),即骨髓或腫瘤淋巴結(jié)可見到嗜血現(xiàn)象,即細(xì)胞被吞噬現(xiàn)象。嗜血細(xì)胞綜合征誘發(fā)原因很多,通常由感染引起,包括結(jié)核及特殊病菌感染,嚴(yán)重的自身免疫疾病與淋巴瘤患者,有時也會伴發(fā)嗜血細(xì)胞綜合征。其診斷相對容易,治療以化療為主,如感染時與EB病毒感染相關(guān),還要做EB病毒分選,了解攻擊的具體器官。若攻擊B細(xì)胞,則可以選用利妥昔單抗進(jìn)行治療,若年輕患者反復(fù)發(fā)作,選擇年異基因造血干細(xì)胞移植,才能夠治愈。
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