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ASPECT評分在幾分提示小或中等缺血卒中

參與醫生

ASPECT評分是一種設計用來評估大腦中動脈區域缺血量化的評分,評分總分是10分,其中10分代表最好,預示大腦中動脈區沒有缺血,而7-9分是小卒中或者缺血性卒中,分數越低越差。<7分意味大腦中動脈區缺血較重,最重是0分完全沒有代償,同時中動脈區域是嚴重缺血、沒有血供,7分以上認為是相對較輕缺血卒中。ASPECT評分有缺陷性,發明目的是根據評分篩選適合溶栓患者,同時對預后恢復有一定幫助。以往理論認為10分患者較輕以及沒有缺血,而7-9分屬于較輕缺血,溶栓、機械取栓效果較好,發生出血和再閉塞可能性較小,治療效果好。但現在有部分觀點認為ASPECT評分只是一種比較機械的量化表格,沒有考慮整體灌注情況與患者一般狀態,以及側支循環代償情況,腦血管病比較復雜,單靠評分判斷嚴重程度有一定局限性。目前臨床上仍然沿用ASPECT評分,只是輔助指標,不能單純靠ASPECT評分評價患者嚴重程度,其不較科學,需要結合患者癥狀、體征、影像學表現、測試循環血管基礎,綜合做出判斷較好。
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