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尿毒癥最早和最突出的臨床表現
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

尿毒癥最早、最突出的臨床癥狀是胃腸道癥狀,主要表現為胃脹、腹脹、納差、惡心、嘔吐。因為尿毒癥病人最早期的癥狀就是消化系統癥狀,是由疾病決定的,原因如下:1、胃腸道水腫:尿毒癥病人會出現腎小球濾過率降低,降低以后水不容易排出去而導致水腫。在其他的地方,如在皮下可以導致皮下的水腫,其問題不大。但是如果導致胃腸道的水腫,因為胃腸道是自行蠕動,有自己的節律。如果這個病人出現胃腸道的水腫,蠕動節律就會減慢,減慢以后其胃排空會減弱。另外腸道往下排空食物的時候也會減弱,這時就會出現胃脹、腹脹的情況。因為腹脹,不想吃飯,這是常見的癥狀。另外,早上起來后還會有惡心、嘔吐的感覺,特別是刷牙時會有惡心、嘔吐;2、毒素的蓄積:毒素會在全身的各個位置蓄積,到了胃腸道以后會影響胃腸道的自然節律,所以這時會加重胃腸道癥狀。所以尿毒癥病人,最早期、最突出的癥狀就是胃腸道癥狀。

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